외상 후 스트레스 장애 (PTSD)

PTSD에 대한 증상, 치료 및 각자 도움

충격적인 경험을 한 후, 두려워하고, 슬프고, 불안하고, 연결이 끊어지는 것이 정상입니다. 그러나 화가 퇴색하지 않고 일정한 위험 감각과 고통스러운 기억으로 고착된다면 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)로 고통받을 수 있습니다. 일어난 일을 결코 극복하지 못하거나 정상적인 느낌을 다시 느끼지 않는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 치료를 찾고, 지원을 받고, 새로운 대처 기술을 개발함으로써 PTSD를 극복하고 인생을 움직일 수 있습니다.

PTSD 란 무엇입니까?

외상 후 스트레스 장애 (PTSD)는 귀하의 안전을 두려워하게 만드는 모든 사건 이후에 발생할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 PTSD를 강간이나 전투 상처 입은 병사와 연관시킵니다. 군대 전투는 남성에게 가장 흔한 원인입니다. 그러나 절망감과 무력 함의 느낌으로 당신을 압도하고 정서적으로 산산이 부서지는 모든 사건이나 일련의 사건이 PTSD를 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 이벤트가 예측할 수없고 제어 할 수없는 것으로 느껴질 때 발생할 수 있습니다.

PTSD는 외상 사건을 직접 경험 한 사람, 사건을 목격 한 사람 또는 응급 노동자와 법 집행관과 같은 이후에 그 물건을 집는 사람에게 영향을 줄 수 있습니다. PTSD는 너무 어려서 어린 시절에 일어난 일을 완전히 이해하기 위해 수행 한 수술로 인해 발생할 수도 있습니다.

외상성 사건에 대한 PTSD 대 정상 반응

외상성 사건 이후 거의 모든 사람들이 PTSD의 증상 중 일부를 경험합니다. 안전과 신뢰의 감각이 산산조각이 나면, 불균형, 단절 또는 감각을 느끼는 것이 정상입니다. 나쁜 꿈을 꾸고 두려워하며 무슨 일이 일어 났는지 생각하기가 어렵다는 것이 일반적입니다. 이것은 비정상적인 사건에 대한 정상적인 반응입니다.

그러나 대부분의 사람들에게 이러한 증상은 오래 가지 못합니다. 그들은 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있지만 점차적으로 들어 올립니다. 그러나 외상 후 스트레스 장애가있는 경우 증상이 감소하지 않습니다. 당신은 매일 조금 나아질 것 같지 않습니다. 사실, 당신은 더 나빠질 수 있습니다.

당신이 고생 할 때 외상에 대한 정상적인 반응은 PTSD가됩니다.

충격적인 경험을 한 후에, 마음과 몸은 충격을받습니다. 그러나 당신이 일어난 일을 이해하고 감정을 처리 할 때, 당신은 그것을 벗어나기 시작합니다. 그러나 PTSD를 사용하면 심리적 인 충격을받을 수 있습니다. 일어난 일에 대한 당신의 기억과 그 일에 대한 당신의 감정이 끊어졌습니다. 계속 나아 가기 위해서는 기억과 감정을 대면하고 느끼는 것이 중요합니다.

PTSD의 징후와 증상

모든 사람들의 신경계와 스트레스에 대한 내성이 조금 다르기 때문에 PTSD는 사람마다 다른 방식으로 발전합니다. 외상 후 몇 시간 또는 며칠 동안 PTSD 증상이 발생할 가능성이 가장 높지만 때로는 몇 주, 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. 때로는 증상이 파란색으로 보입니다. 다른 시간에, 그들은 소음, 이미지, 특정 단어 또는 냄새와 같은 원래의 외상 사건을 생각 나게하는 무언가에 의해 유발됩니다.

모든 사람이 PTSD를 다르게 경험하지만 4 가지 주요 유형의 증상이 있습니다.

  1. 외상 사건 재발견 충격적인 기억, 플래시백, 악몽, 또는 심한 정신적 또는 육체적 인 반응을 통해 외상을 상기시킵니다.
  2. 회피 및 마비, 외상에 대해 생각 나게하는 것, 시련의 양상을 기억하지 못하는 것, 일반적으로 활동과 삶에 대한 관심을 잃는 것, 감정적으로 무감각하게 느끼고 타인으로부터 멀어지고 제한된 미래에 대한 감각을 느끼는 것 등.
  3. Hyperarousal, 과민성, 과격 경고 (지속적인 "적색 경보"), 불안정하거나 쉽게 깜짝 놀란 느낌, 분노 발작, 공격적, 자기 파괴적 또는 무모한 행동을 포함하여 모든 종류의 증상을 나타냅니다.
  4. 부정적 사고와 분위기 변화 집중하거나 기억하는 어려움, 우울증과 절망감, 불신과 배신감을 느끼는 것, 죄책감, 수치심 또는 자책감을 느끼는 것 등이 포함됩니다.

어린이의 PTSD 증상

소아, 특히 아주 어린 소아에서 PTSD의 증상은 성인의 증상과 다를 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 부모와 헤어지는 것에 대한 두려움
  • 이전에 습득 한 기술 (예 : 화장실 훈련)
  • 수면 문제와 악몽
  • Somber, 외상의 주제 나 측면이 반복되는 강박적인 놀이
  • 외상과는 무관하게 보이는 새로운 공포증과 불안 (예 : 괴물의 공포)
  • 연극, 이야기 또는 그림을 통한 외상 행위
  • 명백한 원인이없는 통증과 통증
  • 과민성과 침략

PTSD 있어요?

아래 질문 중 세 가지 이상에 대해 그렇다고 대답하면 PTSD를받을 수 있으며 자격을 갖춘 정신 건강 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.

  • 외상적이고 생명을 위협하는 사건을 목격 했습니까?
  • 이 경험이 당신을 강렬하게 두려워하거나, 두려워하거나, 무력감하게 만들었습니까?
  • 마음에 들지 않는 이벤트가 있습니까?
  • 이벤트가 시작되기 전에보다 쉽게 ​​짜증을 내며 화를 내고 화를 낼 수 있습니까?
  • 사건을 상기시키는 활동, 사람 또는 생각을 피하기 위해 나가십니까?
  • 이벤트 전에했던 것보다 잠들거나 집중하는 것이 더 어려워요?
  • 증상이 한 달 이상 지속 되었습니까?
  • 당신의 조난이 당신이 정상적으로 일하거나 기능을하기 어렵게합니까?

PTSD 위험 요인

외상에 대한 응답으로 누가 PTSD를 개발할 것인지 예측할 수는 없지만, 귀하의 취약성을 증가시키는 특정 위험 요소가 있습니다. 많은 위험 요소가 외상 사건 그 자체의 본질을 중심으로 전개됩니다. 외상성 사건은 귀하의 삶이나 개인 안전에 심각한 위협을 가할 때 PTSD를 유발할 가능성이 더 높습니다. 위협이 더욱 극단적이고 장기화 될수록 PTSD를 개발할 위험이 커집니다. 강간, 폭력, 고문과 같은 고의적 인 인명 피해는 또한 "신의 행위", 또는 비인간적 사고 및 재해보다 더 큰 충격을주는 경향이 있습니다. 충격적인 사건이 예기치 못하고 통제 할 수 없으며 피할 수없는 정도까지도 역할을합니다.

PTSD의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 이전의 외상 경험, 특히 조기의 경험
  • PTSD 또는 우울증의 가족력
  • 신체적 또는 성적 학대의 역사
  • 약물 남용의 역사
  • 우울증, 불안 또는 다른 정신 질환의 병력

PTSD 원인 및 외상의 유형

외상이나 PTSD 증상은 군대 전투, 어린 시절의 방치 또는 학대, 사고, 자연 재해, 개인 비극 또는 폭력과 같은 여러 가지 유형의 괴로움을 경험 한 결과 발생할 수 있습니다. 그러나 귀하의 개인적인 경험이나 증상이 무엇이든, 다음은 당신이 치료하고 나아갈 수 있도록 돕는 전략을 제공 할 수 있습니다 :

군인 베테랑의 PTSD

너무 많은 참전 용사들에게 군 복무에서 복귀하는 것은 PTSD의 증상에 대처하는 것을 의미합니다. 군대에서 벗어나기 힘들 때가 있습니다. 또는 끊임없이 가장자리에서 느끼거나, 감정적으로 마비되거나 연결이 끊어 지거나, 당황하거나 폭발 할 수 있습니다. 그러나 당신이 혼자가 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다. 악몽과 플래시백을 다룰 수있는 방법, 우울증, 불안 또는 죄책감에 대처할 수있는 방법, 통제력을 회복 할 수있는 방법이 많이 있습니다.

정서적 및 심리적 외상

극도로 스트레스가 많은 사건이나 일련의 사건을 경험했다면, 무력감과 정서적으로 통제 할 수없는 상태로 남았을 것이고, 당신은 외상을 입었을 것입니다. 심리적 외상은 종종 어린 시절에 뿌리를두고 있지만 사고의 위험, 부상, 사랑하는 사람의 갑작스런 죽음, 괴롭힘, 가정 폭력 또는 심한 굴욕적인 경험 등 당신의 안전감을 손상시키는 모든 사건은 당신에게 상처를 남길 수 있습니다. 외상이 몇 년 전인지 어제인지에 상관없이 통증을 극복하고 안전을 다시 느끼며 삶을 영위 할 수 있습니다.

강간 또는 성적인 외상

강간 당하거나 성폭행을당한 경우의 외상은 두려움에 빠지거나 부끄럽거나 혼자 있거나 악몽, 플래시백 및 기타 불쾌한 기억에 시달리게 될 수 있습니다. 그러나 지금 당장 기분이 나쁘다고해도 아무래도 자신이 겪은 일에 책임이 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 안전과 신뢰, 자기 가치에 대한 자신감을 회복 할 수 있습니다.

PTSD 자조 팁 1 : 너의 무력감에 도전하라.

PTSD로부터의 복구는 점진적이며 지속적인 프로세스입니다. 하룻밤 사이에 치유가 일어나지 않으며 외상의 기억이 완전히 사라지지 않습니다. 이것은 때때로 인생을 어려워 보일 수 있습니다. 그러나 잔여 증상에 대처하고 불안과 두려움을 줄이기 위해 취할 수있는 많은 조치가 있습니다.

무력감을 극복하는 것이 PTSD를 극복하는 열쇠입니다. 외상은 힘이없고 상처 받기 쉬운 느낌을줍니다. 힘든 시간을 보낼 수있는 강점과 대처 기술이 있음을 상기시켜주는 것이 중요합니다.

자신의 힘을 되찾기위한 최선의 방법 중 하나는 다른 사람을 돕는 것입니다. 시간을 내고 피를 흘리며 불우한 친구에게 손을 내밀거나 좋아하는 자선 단체에 기부하십시오. 긍정적 인 행동을 취하는 것은 PTSD의 일반적인 증상 인 무력감에 직접적으로 도전합니다.

PTSD에 대처하는 긍정적 인 방법 :

  • 외상 및 PTSD에 대해 알아보십시오.
  • PTSD 지원 그룹 가입
  • 연습 휴식 기술
  • 야외 활동을 추구하십시오.
  • 신뢰할 수있는 사람을 만난다.
  • 긍정적 인 사람들과 시간 보내기
  • 술과 마약을 피하십시오.
  • 자연의 평화를 만끽하십시오.

팁 2 : 움직이기

PTSD로 고통 당할 때, 운동은 엔돌핀을 방출하는 것 이상의 것을 할 수 있으며 기분과 전망을 향상시킵니다. 실제로 운동에 집중하면 운동은 실제로 신경 시스템이 "움직이지 않게"되고 고정 스트레스 반응에서 벗어나기 시작할 수 있습니다. 시험:

팔과 다리를 동시에 움직이는 리듬 운동걷기, 달리기, 수영, 댄스와 같은 당신의 생각에 집중하는 대신, 당신의 몸이 어떻게 느끼는지에 집중하십시오. 예를 들어 발의 감각이 땅에 닿거나 호흡의 리듬이 느껴지거나 피부에 바람이 부는 느낌을 느껴보십시오.

암벽 등반, 복싱, 웨이트 트레이닝 또는 무술 이러한 활동을 통해 몸의 움직임에보다 쉽게 ​​집중할 수 있습니다. 그렇지 않으면 결국 상처를 입을 수 있습니다.

자연의 시간을 보냅니다. 하이킹, 캠핑, 산악 자전거 타기, 암벽 등반, 래프팅, 스키 타기와 같은 야외 활동을 추구하는 참전 용사는 참전 용사가 PTSD 증상에 대처하고 민간인 생활로 다시 전환 할 수 있도록 도와줍니다. PTSD를 가진 사람이라면 누구나 자연에서 벗어나서 휴식, 고립, 평화를 누릴 수 있습니다. 야외 레크리에이션이나 팀원 제작 기회를 제공하는 지역 단체를 찾아보십시오.

팁 3 : 다른 사람들에게 도움을 청하십시오.

PTSD는 다른 사람들과의 연결이 끊어지는 느낌을 줄 수 있습니다. 사회 활동과 사랑하는 사람을 사면 유혹을받을 수 있습니다. 그러나 삶과 당신을 걱정하는 사람들과의 관계를 유지하는 것이 중요합니다. 당신이 원하지 않는다면 외상에 대해 말할 필요는 없지만, 다른 사람들의 보살핌과 동반자 정신은 회복에 중요합니다. 중단없는 시간에 연결할 수있는 사람, 판단하지 않고 말하고 싶거나 비판하지 않고 계속 혼란 스러울 때들을 수있는 사람에게 연락하십시오. 그 사람은 당신의 중요한 다른 사람, 가족 구성원, 친구 또는 전문 치료사 일 수 있습니다. 또는 시도 할 수 있습니다 :

자원 당신의 시간을 보내거나 도움이 필요한 친구에게 다가 가십시오. 이것은 다른 사람들과 연결하는 가장 좋은 방법 일뿐만 아니라 귀하의 감각을 되찾아 줄 수 있습니다.

PTSD 지원 그룹 가입. 이것은 당신이 덜 고립되어 있고 혼자 느끼지 않고 증상을 극복하고 회복을 위해 노력하는 방법에 대한 귀중한 정보를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 사람들과 연결하기 어려운 경우

당신이 누군가에게 얼마나 가까이 있든, 그들이 얼마나 도움이되는지에 상관없이, 신경계에 "붙어있는"느낌을 남기는 PTSD의 증상은 또한 다른 사람들과의 연결을 어렵게 만듭니다. 다른 사람들과 이야기 한 후에도 여전히 기분이 나아지지 않는다면 그 과정을 도울 수있는 방법이 있습니다.

운동하거나 움직여 라. 친구와 만나기 전에 운동을하거나 주위를 돌아 다니십시오. 위아래로 뛰어 오르고, 팔과 다리를 휘두르거나 주위를 휘젓다. 머리가 더 선명 해지면 연결하기가 더 쉽습니다.

보컬 토닝. 이상하게 들리지만 보컬 토닝은 스트레스 호르몬의 감소뿐만 아니라 사회적 참여에 대한 신경계를 열 수있는 좋은 방법입니다. 친구들과 채팅하기 전에 조용한 곳으로 잠입 해보십시오. 똑바로 앉아서 입술과 치아를 약간 구별하고 간단히 "mmmm"소리를냅니다. 얼굴에 기분 좋은 진동이 발생할 때까지 피치와 볼륨을 변경하십시오. 몇 분 동안 연습을하고 진동이 당신의 심장과 위장에 퍼지면주의하십시오.

팁 4 : 건강한 생활 방식으로 PTSD 치료 지원

PTSD의 증상은 몸에 어려울 수 있으므로 몸을 돌보고 건강한 생활 습관을 개발하는 것이 중요합니다.

휴식을 취하십시오. 명상, 심호흡, 마사지 또는 요가와 같은 이완 기술은 신체의 이완 반응을 활성화하고 PTSD의 증상을 완화 할 수 있습니다.

술과 마약을 피하십시오. 어려운 정서와 외상 적 추억으로 어려움을 겪을 때, 알코올이나 마약으로 스스로 치료할 수 있습니다. 그러나 약물 사용은 PTSD의 많은 증상을 악화시키고, 치료를 방해하며, 귀하의 관계에서 문제를 야기 할 수 있습니다.

먹다 건강한 식생활. 아침 식사로 하루를 시작하고 하루 종일 균형 잡힌 영양가있는 식사로 건강을 지킵니다. 오메가 -3는 정서적 건강에 중요한 역할을하므로 지방산, 아마 인 및 호두와 같은 음식을 식단에 포함시킵니다. 기분 변화를 악화시키고 에너지를 변동시킬 수있는 가공 식품, 튀김 음식, 정제 전분 및 설탕을 제한하십시오.

충분한 수면을 취하십시오.. 수면 부족은 분노, 과민 반응 및 우울증을 유발할 수 있습니다. 매일 밤 7시에서 9시 사이에 잠을 자도록하십시오. 편안한 잠자기 의식 (조용한 음악 듣기, 재미있는 쇼보기 또는 무언가 읽기)을 개발하고 침실을 조용하고 어둡게, 그리고 진정시키기.

PTSD에 대한 전문적인 도움 받기

귀하 또는 사랑하는 사람이 외상 후 스트레스 장애를 앓고 있다고 생각되면 즉시 도움을 청하는 것이 중요합니다. PTSD가 빨리 처리 될수록 쉽게 극복 할 수 있습니다. PTSD가 약점을 나타내는 것은 아니라는 사실을 명심하십시오. PTSD가 당신에게 일어난 일에 직면하고 그것을 과거의 일부로 받아들이는 것을 배우는 것만이 그것을 극복 할 수있는 유일한 방법입니다. 이 과정은 경험있는 치료사 또는 의사의지도와 지원으로 훨씬 쉽습니다.

고통스러운 기억과 감정을 피하기를 원하는 것은 당연합니다. 그러나 자신을 천천히 감추고 추억을 남기려한다면 PTSD는 더욱 악화 될 것입니다. 스트레스를 받거나 경비를 돌릴 때마다 감정을 완전히 벗어날 수 없습니다. 그렇게하려고하면 소진됩니다. 회피는 궁극적으로 관계, 기능 및 삶의 질을 해칠 것입니다.

PTSD에 도움을 청해야하는 이유

조기 치료가 더 좋습니다. PTSD의 증상이 악화 될 수 있습니다. 그들을 다루는 것은 미래에 더 악화되는 것을 막을 수 있습니다. 어떤 치료법이 효과가 있고, 도움을받을 곳을 물어보고, 어떤 종류의 질문을하면 도움을 받고 더 나은 결과로 이어질 수 있는지에 대해 자세히 알아보십시오.

PTSD 증상은 가족 생활을 변화시킬 수 있습니다. PTSD 증상은 가족 생활에 방해가 될 수 있습니다. 사랑하는 사람들을 끌어 당기거나, 사람들과 어울리지 못하거나, 화가 나거나 폭력적이라고 ​​느낄 수도 있습니다. PTSD에 대한 도움을 받으면 가족 생활을 향상시킬 수 있습니다.

PTSD는 다른 건강 문제와 관련 될 수 있습니다. PTSD 증상은 신체 건강 문제를 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 연구에 의하면 PTSD와 심장 질환 사이의 관계가 나타났습니다. PTSD에 대한 도움을 받으면 신체 건강도 향상 될 수 있습니다.

출처: PTSD 국립 센터

PTSD 치료 및 치료

PTSD 치료는 경험 한 외상을 다루는 것을 도와줌으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다. 의사 나 치료사는 기억이 당신의 삶에 미치는 강력한 영향력을 줄이기 위해 원래 이벤트에서 느낀 감정을 기억하고 처리하도록 권장합니다.

치료 중 외상에 대한 생각과 느낌을 탐구하고 죄책감과 불신감을 느끼며 추억에 대처하는 법을 배우고 PTSD가 삶과 인간 관계에서 겪어 온 문제를 해결합니다.

PTSD에 사용할 수있는 치료 유형은 다음과 같습니다.

외상 중심의인지 행동 요법 는 외상에 대해 생각 나게하는 감정과 상황에 점차적으로 자신을 노출시키고보다 균형 잡힌 그림으로 경험에 대한 왜곡되고 비합리적 인 생각을 대체합니다.

가족 치료 사랑하는 사람들이 당신이 겪고있는 것을 이해하고 가족과 함께 관계 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

약물 치료 PTSD의 원인을 치료하지는 않지만 우울증이나 불안의 2 차 증상을 완화시키기 위해 PTSD 환자에게 처방되기도합니다.

EMDR (안구 운동 감퇴 및 재 처리) 인지 행동 요법의 요소를 안구 운동 또는 기타 형태의 리듬, 좌 / 우 자극 (예 : 손 도청 또는 소리)과 통합합니다. 이러한 기술은 뇌의 정보 처리 시스템을 "unfreezing"함으로써 작동하며, 이는 극심한 스트레스를받을 때 중단됩니다.

PTSD를위한 치료사 찾기

치료사를 찾을 때 외상 및 PTSD 치료 전문 정신 건강 전문가를 찾으십시오. 의사 또는 다른 외상 생존자에게 소개를 요청하거나 지역 정신 건강 클리닉, 정신과 병원 또는 상담 센터에 전화하십시오.

자격과 경험을 넘어, 편안하고 안전하게 느끼게하는 PTSD 치료사를 찾는 것이 중요합니다. 너의 용기를 믿어 라. 치료사가 옳다고 느끼지 않으면 다른 사람을 찾으십시오. 치료가 효과가 있으려면 편안하고 이해할 필요가 있습니다.

도움을 청할 곳

PTSD 치료 및 지원 찾기

미국에서.: NAMI 헬프 라인 (1-800-950-NAMI)으로 전화하여 가까운 곳의 지원 그룹을 찾거나 외상 치료 프로그램 (PDF)을 검색하십시오.

영국 : PTSD UK는 치료 및 지원 옵션을 제공합니다.

호주에서: Phoenix Australia는 PTSD 헬프 라인 및 리소스를 제공합니다.

캐나다 : 지원 및 치료 옵션에 대한 귀하의 지역 CMHA 부서를 찾으십시오.

PTSD 베테랑 :

미국에서.: Veterans Crisis Line (1-800-273-8255)에 전화하십시오 (1 번 누름); 베테랑 센터 콜센터 핫라인에 전화하여 1-877-927-8387 번으로 다른 전투 베테랑에게 이야기하십시오. 전문화 된 VA PTSD 치료를 찾으려면 PTSD 프로그램 탐지기를 사용하십시오.

영국 : 전투 스트레스를 방문하거나 24 시간 헬프 라인 0800 138 1619로 전화하십시오.

캐나다 : Operational Stress Injury Social Support (OSISS)를 방문하여 비슷한 경험을 한 동료와 이야기하십시오.

호주에서: 재향 군인 및 재향 군인 가족 상담 서비스 (VVCS)를 방문하거나 1800 011 046 번으로 전화하십시오.

추천 독서

불안과 스트레스 장애 - 공황 발작, 공포증, PTSD, 강박증, 사회적 불안 장애 및 관련 상태를 관리하는 안내서입니다. (하버드 의대 특별 건강 보고서)

외상 후 스트레스 장애 - 원인, 위험 요인 및 치료. (국립 정신 건강 연구소)

PTSD 및 PTSD 치료 이해 (PDF) - PTSD를위한 치료 및 치료 옵션. (PTSD 국립 센터)

Self-Help and Coping - 건강한 방법으로 PTSD에 대처하는 기사. (PTSD 국립 센터)

저자 : Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson, Robert Segal, M.A., Jeanne Segal, Ph.D. 최종 업데이트 : 2018 년 10 월

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