알츠하이머 및 치매 행동 관리

치매 환자의 일반적인 증상 및 문제 관리 팁

Alzheimer 또는 다른 치매를 가진 사랑하는 사람이 방황, 공격성, 환각, 또는 식사 장애와 같은 행동 문제를 경험할 때, 그것은 비참 할 수 있습니다. 또한 간병인으로서의 역할을 더욱 힘들게 할 수 있습니다. 그러한 문제는 사랑하는 사람의 치매에서 피할 수없는 부분이라고 생각할 수도 있지만, 환자의 환경이나 스트레스를 다루지 못함으로써 행동 문제가 악화되는 경우가 많습니다. 간단한 변화를 통해 사랑하는 사람의 스트레스를 덜어주고 증상을 잘 관리하며 자신의 간병 경험을 크게 향상시킬 수 있습니다.

알츠하이머 또는 치매 행동 문제에 대한 이해

Alzheimer 또는 다른 치매와 사랑하는 사람을 돌보는 주요 도전 과제 중 하나는 종종 발생하는 괴로운 행동과 성격 변화에 대처하는 것입니다. 당신이 공격성, 환각, 방황, 또는 식사 또는 수면 장애를 다루고 있더라도, 치매를 가진 사람은 고의적으로 어렵지 않다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 종종 사랑하는 사람의 행동은 스트레스에 대한 반응이거나 좌절감있게 의사 소통하려는 시도 일 수 있습니다. 문제를 해결하기위한 첫 번째 단계는 환자가 왜 스트레스를 받았는지 또는 불편 함을 유발하는 원인을 파악하는 것입니다.

문제 행동의 원인을 규명하려고 시도 할 때 치매 환자는 선택한 단어보다 표정, 목소리 및 신체 언어에 더 많이 반응한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 메시지를 전달하고 연민을 보여주기 위해 눈 접촉, 미소 또는 안심 터치를 사용하십시오. 그리고 문제 행동을 개인적으로 취하기보다는, 유머 감각을 유지하기 위해 최선을 다하십시오.

문제 행동의 원인을 파악하는 데 도움이되는 5 가지 방법 :

  1. 사랑하는 사람의 신체 언어를보고 그들이 느끼고 표현하려고하는 것을 상상해보십시오.
  2. 문제 행동이 시작되기 직전에 어떤 일이 있었는지 스스로에게 물어보십시오. 뭔가 행동을 유발 했습니까?
  3. 환자의 필요가 충족 되었습니까? 당신의 사랑하는 사람이 배고프고, 목이 마르거나, 고통 스럽습니까?
  4. 좋아하는 음악을 도입하여 환경을 변화시키는 것이 사람을 위로하는 데 도움이됩니까?
  5. 문제 행동에 어떻게 대응 했습니까? 당신의 반응이 환자를 달래는 데 도움이 되었습니까? 아니면 그 행동을 더욱 악화 시켰습니까?

문제 행동의 일반적인 원인

조용하고 부드러운 환경 만들기

간병하는 동안 만드는 환경과 분위기는 알츠하이머 또는 치매 환자가 평온하고 안전하게 느끼도록 돕는 데 큰 역할을합니다.

잠재적 스트레스 요인을 줄이기 위해 환경을 수정하십시오. 흔들림과 혼란을 야기 할 수 있습니다. 여기에는 시끄러운 또는 식별 불가능한 소음, 그림자가있는 조명, 거울 또는 기타 반사 표면, 화려한 색상 및 무늬가있는 벽지가 포함됩니다.

자신 안에서 평온을 유지하십시오. 문제 행동에 대한 불안감이나 불안감은 환자의 스트레스를 증가시킬 수 있습니다. 행동 자체가 아닌 행동에 의해 전달되는 감정에 응답하십시오. 유연하고, 참으며, 편한 자세를 유지하십시오. 자신이 불안하거나 통제력을 상실하게되면 시간을내어 식도록하십시오.

알츠하이머 또는 치매 환자의 스트레스 관리

다른 스트레스 감소 기술은 일부 알츠하이머 병 환자에게 다른 기술보다 효과적이므로 사랑하는 사람을 가장 잘 돕는 방법을 찾으려면 실험을해야 할 수도 있습니다.

운동은 알츠하이머 환자와 간병인 모두에게 최고의 스트레스 해소제 중 하나입니다. 정기적 인 걷기, 춤 또는 앉아있는 운동은 침략, 방황 및 수면 장애와 같은 많은 문제 행동에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. 실내 쇼핑몰은 날씨로부터 보호되는 광대 한 도보 기회입니다.

간단한 활동은 사랑하는 사람이 이전 생활에 다시 참여할 수있는 방법이 될 수 있습니다. 예를 들어 요리를 즐기던 누군가는 저녁 식사를 위해 야채를 씻는 단순한 작업에서 즐거움을 누릴 수 있습니다. 가능한 한 많은 일상 활동에 사랑하는 사람을 참여 시키십시오. 접히는 세탁물, 관수 식물, 또는 국가에서의 운전은 모두 스트레스 관리에 도움이 될 수 있습니다.

과거 기억하기 진정해주고 사랑하는 사람을 달래줍니다. 몇 분 전에 무슨 일이 있었는지 기억하지 못한다고하더라도 그들은 수십 년 전부터 분명히 일을 기억할 것입니다. 먼 과거에 대해 일반적인 질문을 시도하십시오.

진정 음악 사용 당신이 사랑하는 사람이 좋아하는 종류의 음악을 흥분했을 때 편안하게하는 방법으로 연주하십시오. 음악 치료는 또한 식사 시간과 목욕 시간 중에 알츠하이머 병을 가진 사람을 진정시키는 데 도움이되어 두 분 모두의 과정을 더 쉽게 만듭니다.

다른 사람들과 상호 작용하는 것은 여전히 ​​중요합니다. 많은 수의 낯선 사람들이 알츠하이머 또는 치매 환자의 스트레스를 증가시킬 수 있지만 일대일 상황에서 다른 사람들과 시간을 보내는 것은 신체적, 사회적 활동을 늘리고 스트레스를 덜어 줄 수 있습니다.

애완 동물은 긍정적이고 비언어적 인 의사 소통의 원천을 제공 할 수 있습니다. 잘 훈련되고 유순 한 동물의 장난기있는 상호 작용과 부드러운 접촉은 사랑하는 사람을 달래주고 공격적인 행동을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 자신의 애완 동물이 없으면 알츠하이머 또는 치매 환자에게 애완 동물을 방문하는 특별한 단체가 있습니다.

관심을 갖고있는 사람과 진정으로 소통 할 시간을 가지십시오.

매일 사랑하는 사람과 짧은 시간을 함께하면 호르몬이 방출되어 기분을 좋게하고 스트레스를 줄일 수 있습니다. 그리고 그것은 당신에게도 같은 효과를 줄 수 있습니다. 사랑하는 사람이 구두로 더 이상 의사 소통을 할 수없는 경우에도 가장 조용한 시간에 초점을 맞추려면 시간을 들여야합니다. TV 나 전화와 같은주의 산만을 피하고 가능하다면 눈을 마주 치며 손을 잡거나 뺨을 치며 조용하고 차분한 목소리로 이야기하십시오. 이런 식으로 연결하면 스트레스를 낮추고 웰빙을 지원하는 프로세스를 경험하게됩니다.

치매 행동 다루기 : 방랑

방황하는 두 가지 특징적인 선구자는 불안과 방향 감각 상실입니다. 알츠하이머 병 환자는 배고프고, 목이 마르거나, 변비가 있거나, 통증이있을 때 불안 증세를 나타낼 수 있습니다. 불편한 환경이나 운동 부족으로 지루하거나 불안하거나 스트레스를 받으면 혼란스러워 지거나 걷거나 방황 할 수도 있습니다. 사랑하는 사람의 일상 생활에 신체 활동을 추가하는 것뿐만 아니라 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 페이싱이나 불안한 행동을 즉시 생산적 활동이나 운동으로 전환하십시오.
  • 그들이 방향 감각을 잃은 것처럼 보이면 안심하십시오.
  • 방황하는 것이 가장 자주 발생하는 시간에 다른 활동으로 사람을 분산시킵니다.
  • 소음과 혼란을 줄입니다. TV 또는 라디오를 끄고 커튼을 닫거나 환자를 더 조용한 곳으로 이동하십시오.
  • 방향 혼란은 약물 부작용, 약물 상호 작용 또는 과용 량의 결과 일 수도 있으므로 의사와 상담하십시오.

방랑을 예방하는 실용적인 방법

  • 문과 창문을 안전하게 유지하려면 가정에 어린이 안전 장치를 설치하십시오.
  • 지갑, 신발, 안경과 같은 항목을 숨기십시오. 집을 나간 사람이 좋아하는 사람은 항상 원할 것입니다.
  • 운동을 제한하는 편안한 의자를 얻으므로 환자가 도움없이 일어 서기가 어렵습니다.

사랑하는 사람이 방황 할 때를위한 계획

사랑하는 사람의 경우 ~하다 방황 계획을 세우는 것이 좋습니다.

  • 이웃과 지역 경찰에게 사랑하는 사람의 방황에 대해 알리고 전화 번호를 회람하십시오.
  • 사랑하는 사람에게 ID 팔찌 또는 의류 라벨을 부착하십시오. GPS 기술을 사용하는 디지털 장치는 사랑하는 사람의 위치를 ​​추적 할 수 있습니다.
  • 경찰 수색이 필요한 경우, 수색 구조견을 돕기 위해 사랑하는 사람과 씻지 않은 옷을 최근에 찍은 사진을 찍으십시오. (장갑을 든 손으로 의류를 비닐 봉지에 넣고 매월 의류를 교체하십시오.)
  • 미국의 경우 알츠하이머 병 환자의 구조를 알리는 알츠하이머 병의 Medic Alert 및 Safe Return Program에 등록하십시오.

실종 된 알츠하이머 병 환자를 찾는 방법

치매를 가진 사람은 탈출이나 저체온의 위험에 처하게하여 어딘가에 갇혀있을 때에도 도움을 요청하거나 전화를받지 못할 수 있습니다.

위험한 지역을 확인하십시오. 울퉁불퉁 한 단풍, 터널, 버스 정류장, 높은 발코니 등 가정과 가까운 곳에 있습니다.

반경 1 마일 내에서보세요. 환자가 방황하기 전에 있었던 곳.

도로에서 100 피트 내를보세요. 대부분의 방랑자들은 도로에서 시작하여 가까이에 있습니다. 사랑하는 사람이 넘어 지거나 갇히게 될 수 있으므로 특히 덤불과 도랑을 신중히 살펴보십시오.

방랑자의 지배적 인 손의 방향을 찾으십시오. 사람들은 일반적으로 우선적으로 지배적 인 방향으로 여행합니다.

익숙한 장소를 조사하고, 예전 거주지 또는 좋아하는 장소 등. 종종 배회하는 데 특정한 목적지가 있습니다.

오만하고 숨기는 물건들

집에서 물건을 뒤적 거리거나 숨기는 환자를 돌보는 것은 도전 일 수 있지만 극복 할 수없는 일입니다.

행동 관리를 샅샅이 뒤져 / 숨기기
재산 보호
특정 객실이나 캐비닛을 잠궈 내용물을 보호하고 모든 귀중품을 잠그십시오.
사랑하는 사람의 손이 닿지 않는 곳에 우편물 배달 - 아마도 우체국 상자에 배달.
항목이 사라지면 사람이 선호하는 은신처를 익히십시오.
쓰레기통에 대한 접근을 제한하고, 거기에 물건이 숨겨져있는 경우 내용물을 버리기 전에 모든 쓰레기통을 확인하십시오.
사랑하는 사람을 피해로부터 보호하기
제품, 술, 총기류, 전동 공구, 날카로운 칼 및 약물과 같은 안전하지 않은 물질에 대한 접근을 막습니다.
어린이 보호 장치가있는 콘센트는 사용하지 마십시오. 스토브 노브를 숨겨서 사람이 버너를 켤 수 없도록하십시오.
온수기의 온도를 낮추십시오.
사기를 치기 쉬운 사람이 안전하게 놀 수있는 특별한 서랍을 지정하십시오.

분노와 공격성

침착 한 환경을 조성하는 것은 종종 공격적인 행동을 유발하는 스트레스를 관리하는 데 큰 영향을 미칠 수 있지만 화가 났을 때 할 수있는 일도 있습니다.

그 사람을 대면하거나 화난 행동을 토론하려고하지 마십시오. 주의 사항 : 치매를 가진 사람은 용인 할 수없는 행동에 대해 생각할 수 없으며 그 행동을 통제 할 수 없습니다.

폭발하는 동안 육체적 접촉을 시작하지 마십시오. 이것은 신체적 폭력을 유발할 수 있습니다.

그 사람이 침략을 극복하게하십시오. 혼자 화를 낼 수있는 공간을주십시오. 두 분 모두 안전한지 확인하십시오.

그 사람을 더 즐거운 활동으로 돌리십시오.

침략의 패턴을 찾으십시오. 사생활, 독립성, 지루함, 통증 또는 피로와 같은 요소를 고려하십시오. 사랑하는 사람을 화나게하는 활동이나 주제를 피하십시오.

다른 사람들로부터 도움 받기 환자를 화나게하는 (그리고 피할 수없는) 활동 중에.

개인적으로 공격적으로 행동하지 마십시오. 그것도 치매의 일부입니다.

환각과 의혹

환각은 사랑하는 사람의 실패한 감각의 결과 일 수 있습니다. 환경의 평온을 유지하면 빈도를 줄일 수 있지만, 환각이나 환상이 생기면 현실과 상상력에 대해 논쟁하지 마십시오. 대신, 그 사람이 말하는 것에 대한 감정적 인 내용에 응답하십시오. 예를 들어, 사랑하는 사람이 두려워하면 편안함을 제공하십시오. 또는 사랑하는 사람을 다른 활동으로 돌리거나 다른 방으로 옮길 수도 있습니다.

알츠하이머 및 의혹 / 편집증

혼란과 기억력 상실로 인해 알츠하이머 병 환자가 주위 사람들을 의심하게 될 수 있으며 때로는 관리인에게 도난, 배신 또는 기타 부적절한 행동을 고소하는 경우도 있습니다. 폭력적인 영화 나 텔레비전도 편집증에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 어떤 비난에 대해서도 간단한 대답을 제시 할 수는 있지만 논쟁을하지 않거나 설득하려고하지 마십시오. 의심의 근거가 없습니다.
  • 걷는 등의 다른 활동으로 환자를 분산 시키십시오.
  • 도난 의심이 지갑과 같이 자주 잘못 표기된 특정 물건에 집중되어있는 경우 중복 품목을 보관하여 환자의 두려움을 신속하게 완화하십시오.

수면 문제

뇌 질환은 종종 수면 - 잠에서 깨어납니다. 알츠하이머 병 환자는 잠에서 시작하여 밤새 계속해서 깨어나는 혼란과 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다. 이것은 "sundowning"이라고합니다.

해질녘에는 두 가지 측면이 있습니다. 첫째, 하루 동안의 혼란, 과도한 자극 및 피로는 야간의 불안을 초래할 수 있습니다. 둘째, 알츠하이머 환자의 일부는 어둠에 대한 두려움을 느끼게됩니다. 어쩌면 친숙한 주간 소음과 활동이 없기 때문일 수 있습니다. 환자는이 불편 함을 완화하기 위해 밤에는 안전과 보호를 찾아야합니다.

야간 불안을 줄이기위한 팁

수면 위생을 개선하십시오. 편안한 침대를 제공하고, 소음과 빛을 줄이고, 편안한 음악을 들으며 사랑하는 사람이 잠들 수 있도록 도와줍니다. 그들이 의자 또는 소파에서자는 것을 선호한다면, 잠자는 동안 그들이 빠져 나올 수 없는지 확인하십시오.

정기적 인 수면 일정 유지. 잠자는 시간과 일치하고 야간 일상을 동일하게 유지하십시오. 예를 들어, 침대 앞에 사람에게 목욕과 따뜻한 우유를주십시오.

야간 조명을 켜십시오. 치매를 가진 일부 사람들은 어둠 속에서 사물을 상상해 화가납니다. 박제 된 동물이나 애완 동물도 환자를 달래주고 잠들게 할 수 있습니다.

침대 옆에 화장실을 놓으십시오. 한밤중에 욕실을 걷는 것은 사람을 너무 많이 깨우고 잠자기로 돌아 오는 것을 어렵게 만듭니다.

낮에는 신체 활동을 늘리십시오. 당신의 사랑하는 사람이 취침 시간에 더 피곤하게 느끼도록 도와줍니다.

낮잠 감시. 그 사람이 낮에 매우 피로한 것처럼 보이면 오후에 잠깐 쉬면 잠을 잘 수 있습니다. 그러나 낮잠을 자지 마십시오.

하루 동안 환자의 카페인, 설탕 및 정크 푸드 섭취를 제한하십시오.

야간의 깨우기 및 간격 조정

사랑하는 사람이 밤에 보행을한다면, 안전한 방이 있는지 확인하거나, 밤에 다른 보육사를 대신하도록하십시오. 너는 너의 휴식도 필요해. 알츠하이머 병의 후기 단계에서는 가드 레일이있는 병원 침대를 고려할 수 있습니다.

일부 치매 환자는 주간 및 야간 전환에 반응하지 않기 때문에 점점 어려워 지거나 잠드는 데 어려움을 겪습니다. 낮에는 밝은 노출을, 밤에는 멜라토닌 보충제를 추가하면 수면 패턴을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

먹는 문제

알츠하이머 병을 앓고있는 사람을 충분히 돌보는 것은 간병인에게 어려움이 될 수 있습니다. 사랑하는 사람이 배고프고 목이 말라 지도록 격려하는 운동뿐만 아니라 다음 팁을 시도하십시오.

팁 1 : 약물 치료

일부 약물은 식욕을 저해합니다. 다른 것들은 구강 건조증을 유발할 수 있으므로, 사랑하는 사람은 음식물이 든 액체를 충분히 섭취해야합니다. 약을 바꿀 필요가 있는지보기 위해 의사와 식사 문제를상의하십시오.

팁 2 : 사랑하는 사람에게 식사 시간을 기쁘게하십시오.

꽃을 테이블에 추가하거나 부드러운 음악을 연주하십시오. 사랑하는 사람이 가장 좋아하는 음식을 만들어 음식 색과 대조되는 식단에 제공하십시오. 먹는 부위의 산만 함을 줄이고 너무 덥거나 너무 추운 음식은 피하십시오.

팁 3 : 장난스럽고 재미 있고 단순한 먹이를 만들어라.

사랑스럽고 작은 술을 피우고 재미있는 운율을 불러보십시오. 그들이 미소를 짓기 위해 입을 벌리면, 작은 음식을 먹습니다. 치매를 가진 사람은 일반적인기구를 사용하는 데 어려움을 겪을 수 있으므로 손가락 음식을 선택하거나 어린이 시럽 컵을 사용하십시오.

팁 4 : 씹는 것과 삼키는 것을 모니터하십시오.

알츠하이머 병이 진행됨에 따라 씹고 삼키는 데 어려움이 생길 수 있습니다. 필요한 경우, 씹을 때나 삼킬 때를 사랑하는 사람에게 알려주십시오. 식후에 질식하는 것을 피하기 위해 30 분 동안 똑바로 세워 두십시오.

끝 5 : puréed 또는 연약한 음식에 전환

알츠하이머 병의 후기 단계에서는 사랑하는 사람이 더 이상 단단한 음식을 삼킬 수 없게됩니다. 시간이 맞으면 액체 전용 다이어트로 전환하십시오.

너 자신을 돌보는 것을 잊지 마라.

치매로 사랑하는 사람을 돌보는 일은 극히 까다 롭고 스트레스가 많습니다. 매일 당신이 돌보는 사람으로부터 감사의 흔적도없이 더 많은 어려움과 더 높은 수준의 불안을 가져올 수 있습니다. 자신을 돌보고 도움과 지원을받는 것은 복지와 사랑하는 사람의 삶의 질 모두에 필수적입니다.

임시 간호 서비스는 스트레스 해소 및 에너지 복원을 돕기 위해 휴식을 제공 할 수 있습니다. 이용 가능한 모든 서비스를 이용하고 가족의 도움을 요청하십시오. 그것은 간병인으로서의 성공과 환자의 행복을위한 모든면에서 차이를 만들 수 있습니다.

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행동을위한 치료 - 행동의 일반적인 변화와 그 행동 방법. (알츠하이머 협회)

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Animal Therapy Group Listing - 동물 요법을 제공하는 단체의 국제 주소록. (토지 오브 퓨어 골드 재단)

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Medic Alert and Safe Return Program - 방황하는 환자들을위한 미국 전역의 미국 내 프로그램. (알츠하이머 협회)

저자 : Melinda Smith M.A., Jeanne Segal, Ph.D., Monika White, Ph.D.. 최종 업데이트 : 2019 년 2 월

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